关于2016年湖南省大学生平安保险工作具体事项的说明

一、学平险收费标准

学平险收费标准为每年每生为70元（含重大疾病保险）

二、理赔标准：

（1）住院医疗保险金8万元；

（2）意外门诊医疗保险金1万元；

（3）意外伤残保障金4万元；

（4）因病、意外身故保障金2.5万元。

（5）患重大疾病的学生按住院医疗保障金赔付后还可一次性获得5万元理赔金。

三、理赔服务

（1）新生入学一次性投保，从报到之日起，无90天免责期。

（2）投保学生由于承受不了某种压力（学习、经济、家庭、失恋等）造成短暂性的精神失常（或心理障碍）经住院短期（三个月内）治疗痊愈，并能正常上课者，可按疾病住院赔付。

（3）投保学生因疾病住院或意外伤害一年内治疗赔付，可不受住院次数限制，但赔付总额不得超过最高保额。

（4）投保学生不慎被动物咬伤者，其疫苗、血清等自费药品按50%纳入理赔核算，其他医药费用参照当地基本医疗保险相关规定进行赔付。

（5）投保学生因意外伤害或疾病急需救治时，可就近治疗，不受定点医院限制。对于一般的意外伤害和疾病，可在学校所在地和户籍所在地进行治疗。

（6）对于受益人关系证明获取确实存在困难的，可由被保险人或保险金权益人所在单位或学校出具证明、身故只需死亡证、火化证。

（7）对于参加大学生医保的学生，总医疗费用在一万元以内的住院医疗案件，只需提供有医疗机构盖章的出院小结、原始发票、医保结算清单、身份证双面复印件、银行卡复印件（中、农、工、建、邮）。

（8）意外伤害、疾病住院起付线可报50%。

四、学平险工作注意事项

1、遗传病、带病投保不赔的学生只有参保了就有机会获得补偿。

2、疾病住院注意向医生口述病历记录。

3、保费的收缴时间，必须在军训期间完成，即9月20日以前将保费转入学校学平险账号。

4、新生按学制一次投保并以学院为单位交纳保费，不接受个人投保。

5、参保名册，统一格式（电子版、纸质样版，8月底以前发送到各新生辅导员邮箱）。

6、投保收费中发送的电子版、纸质版一定要注意姓名、性别、身份证号的准确性。入校未满18岁的学生要求填报父（母）身份证号，已满35岁的研究生不能参保。

7、保费存入工商银行帐户徐三元1901 0082 0120 3478 593。

8、学生参保名单将电子版发送到学生保险邮箱：13077383717@163.com并将纸质版交到学生保险办公室。

9、银行的回执与学生投保名册、投保年限学院须与学生保险办公室核对好。

学生保险办公室联系电话、地址

南校区电话：88821804 地 址：6舍202（法学院对面）

代办员 文晓梅 13647495980 蔡伏元 13574861476

北校区电话：88684739 地 址：行政办公楼一楼（老干活动室）

代办员 徐三元 13627319853

学平险负责人：肖雪芳 13077383717

五、学平险理赔需提供的资料、受理时间

受理时间：每周三、周五。上午8:00—11:30；下午2:30－5:00